降压药啥时吃?因人而异
2020-06-16 13:00:12 来 源:网络整理 移动版
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降压药应该啥时候吃?早晨、中午,还是晚上?这个问题不能一概而论。早晨吃药还是晚上吃药取决于多种因素,例如血压的昼夜波动特征、所用药物的类型等等。
血压在一天内不是稳定不变的,而是一直在波动,每天上下可以相差20~40 mmHg甚至更多。所以高血压患者在一天的不同时间里,有时候更高,有时候较低。多数高血压病患者,,多为杓型高血压,血压呈现两峰+一谷的波动规律,这时候降压药一般早晨一次顿服即可。而对于非杓型高血压,降压药物服用时间可作调整,一些患者夜间睡前服用可能会达到更好效果。
为了减少血压的过度波动,目前患者一般服用的降压药多为长效降压药,虽然理论上可以维持24小时左右,但还有服药后的药物浓度及最佳降压效果等问题。所以降压药什么时候服用更合适,需要结合患者具体的血压波动规律而定。
另一方面,降压药的作用时间也不相同。短效降压药物:药效时间5~6个小时,该药特点起效快,但作用时间短,每天服用3次。如:卡托普利、硝苯地平等。中效降压药物:药效时间10~12个小时,每天需要服用2次,如硝苯地平缓释片、依那普利等。长效降压药物:药效时间24小时以上,如氨氯地平、硝苯地平控释片等。
对于一些联合应用降压药仍不达标的患者,可以把一些降压药放在早晨顿服,另一些降压药放在血压比较高的时刻前几个小时服用可能效果更好。比如一个高血压患者,服用氨氯地平+缬沙坦的方案,如果上午血压基本达标,但下午四、五点比较高不达标,可以把氨氯地平早上吃,缬沙坦中午吃。
需要指出的是,降压治疗方案的确定以及降压药物的调整是一个非常复杂的过程,需要在医生指导下进行,自己不要随意更改治疗方案。
据《中国医学论坛报》
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